건강 칼럼 · 인천 여드름 한의원

짜도 또 올라오는 뾰루지, 여드름을 몸 안에서부터 살피는 방법

365스마일한의원 문원열 대표원장 · 2026년 10월 14일

나의 여드름은 어떤 모습일까?

• 턱과 입 주변에 단단한 여드름이 반복된다
• 생리 1주 전마다 뾰루지가 올라온다
• 이마와 코가 번들거리고 좁쌀 여드름이 많다
• 붉고 아픈 염증성 여드름이 잘 생긴다
• 짜고 나면 자국과 흉터가 오래 남는다
• 스트레스나 야근 후 확 올라온다

이 체크리스트는 진단 도구가 아니라 상담이 필요한지 가늠해 보는 참고용입니다.

여드름은 왜 생기고 반복되나요?

미국피부과학회(AAD)는 여드름을 모낭이 피지와 죽은 각질로 막히면서 생기는 질환으로 설명하고, 호르몬 변화와 일부 약물, 스트레스 등이 악화 요인이 될 수 있다고 안내합니다. 사춘기가 지나서도 턱과 입 주변에 반복되는 성인 여드름은 생활 리듬과 호르몬 변화의 영향을 많이 받습니다.

• 이마: 수면 부족, 앞머리와 모자 자극, 피지가 많을 때
• 볼: 휴대폰과 베개 접촉, 손으로 자주 만지는 습관
• 턱과 입 주변: 생리 주기와 맞물려 반복되는 경우가 많음
• 등과 가슴: 땀이 차는 옷, 운동 후 늦은 샤워

한의학은 여드름을 어떻게 보나요?

한의학에서는 피부를 몸 안 상태가 드러나는 창으로 봅니다. 『황제내경』에는 폐가 피부와 털을 주관한다(肺主皮毛)는 구절이 있고, 소화와 영양을 맡는 비위, 혈을 저장하는 간도 피부 상태와 깊이 연결된다고 보았습니다.

한의학에서는 여드름을 분자(粉刺)라 불렀고, 『외과정종』 같은 피부과 의서에는 폐의 열과 위장의 습열이 얼굴로 올라와 생긴다고 기록했습니다. 얼굴은 위경(胃經)이 지나가는 자리라 기름진 음식과 단 음식이 많으면 열과 습이 얼굴로 오른다고 보았고, 턱과 입 주변은 생식과 관련된 경락과 연결되어 생리 주기의 영향을 받는다고 설명합니다.

나는 어떤 유형의 여드름일까?

한의원에서는 어떻게 진찰하나요?

• 피부 관찰: 여드름의 종류(좁쌀·염증성·결절), 부위, 자국과 흉터를 사진으로 기록합니다.
• 문진: 생리 주기, 식습관, 수면, 스트레스, 사용 중인 화장품과 약을 여쭙니다.
• 설진·맥진: 열, 습, 생리 흐름, 긴장의 비중을 판단합니다.

침·약침·한약 치료는 어떻게 하나요?

1. 침 치료

• 내정(內庭): 둘째와 셋째 발가락 사이. 위경의 열을 내립니다.
• 열결(列缺): 손목 엄지 쪽 위. 폐의 열을 다스립니다.
• 삼음교(三陰交): 안쪽 복사뼈 위. 생리 주기와 관련된 흐름을 고르게 합니다.
• 곡지(曲池): 팔꿈치 바깥쪽 주름 끝. 피부의 열을 내립니다.

2. 약침

염증이 반복되는 부위 주변이나 관련 경혈에 소량의 약침을 적용해 붉은기와 부기를 가라앉히는 데 활용하며, 피부 상태에 따라 적용 여부를 정합니다.

3. 한약

유형별 처방을 바탕으로 열, 습, 생리 흐름, 긴장의 비중을 조절합니다. 임신 계획이 있다면 피부과 약과 한약 모두 미리 상의해 주세요. 한약은 원장이 원내 탕전실에서 약재 선별부터 달이는 과정까지 직접 관리하며, 10일분씩 처방해 복용 경과를 보고 약재 구성과 양을 조절합니다.

치료는 어떤 순서로 진행되나요?

1. 첫 진료 사진을 기록하고 유형을 정합니다. 생리 주기와 여드름 일지를 안내합니다.
2. 1~4주차 주 1~2회 침 치료와 한약으로 염증성 여드름을 먼저 가라앉힙니다.
3. 2~3개월 피부가 새로 바뀌는 주기에 맞춰 새 여드름 개수와 붉은 자국을 비교합니다.
4. 유지기 생리 전, 시험·마감 시기처럼 올라오기 쉬운 시기에 맞춰 관리합니다.

피부가 바뀌는 주기를 고려해 한두 달 단위로 경과를 보며, 생리 주기와 관련된 여드름은 두세 번의 주기를 지켜봅니다.

흉터를 줄이는 생활 관리

• 손대지 않기: 올라온 여드름은 손으로 짜지 말고 진정될 때까지 기다립니다.
• 접촉: 베갯잇은 자주 갈고, 휴대폰 화면은 자주 닦습니다.
• 음식: 우유와 단 음료, 과자처럼 혈당을 빨리 올리는 간식을 줄여 봅니다.
• 자외선: 자외선 차단제를 꼼꼼히 발라 색소침착이 짙어지지 않게 합니다.
• 세안: 하루 두 번 미지근한 물로 부드럽게 씻고, 스크럽은 자주 쓰지 않습니다.

다른 진료가 먼저인 경우

• 단단하고 아픈 덩어리가 깊게 자리 잡거나 얼굴 전체로 빠르게 번지면 피부과 진료를 먼저 받으세요.
• 이미 패인 흉터는 피부과 시술이 더 적합한 경우가 많습니다.
• 여드름과 함께 생리불순, 체모 증가가 있다면 다낭성난소증후군을 확인하세요.

자주 묻는 질문 Q&A

Q1. 여드름 한방 치료는 얼마나 걸리나요?

한두 달 단위로 경과를 보며, 생리 주기와 관련된 여드름은 두세 번의 주기를 지켜봅니다.

Q2. 피부과 약을 먹고 있는데 한약을 같이 먹어도 되나요?

복용 중인 약을 알려 주시면 함께 고려해 처방합니다.

Q3. 여드름 흉터도 치료되나요?

이미 패인 흉터는 피부과 시술이 더 적합한 경우가 많고, 한방 치료는 새 여드름을 줄여 흉터가 늘어나는 것을 막는 데 초점을 둡니다.

Q4. 남성 여드름도 같은 방법으로 치료하나요?

원리는 같지만 남성은 피지 분비와 음주, 수면의 영향이 큰 경우가 많습니다.

Q5. 화장품을 바꾸면 좋아질까요?

유분이 많거나 모공을 막는 제품은 피하고, 새 제품은 한 번에 하나씩 바꿔 반응을 보세요.

Q6. 우유를 끊어야 하나요?

사람에 따라 영향이 있을 수 있어 2~4주 줄여 보고 변화를 확인해 보세요.

Q7. 등 여드름도 치료할 수 있나요?

같은 원리로 치료하며, 땀이 찬 옷을 오래 입지 않는 것이 중요합니다.

Q8. 어떤 경우에는 피부과가 먼저인가요?

깊고 아픈 결절이 많거나 흉터가 빠르게 생긴다면 피부과를 먼저 찾으세요.

문원열 대표원장한의사 · 365스마일한의원

임상 경력 15년, 인천 서구 가정동에서 개원 후 10년째 진료하고 있으며, FCST 턱관절학회·연부조직학회·침도학회 등에서 활동합니다. 아픈 곳만이 아니라 증상의 원인을 찾아 진료합니다.

원장 소개 보기 →원장님 블로그 →

함께 읽으면 좋은 칼럼

지루성피부염두피 각질과 얼굴 붉은기가 반복된다면, 지루성피부염 한방 관리 다낭성난소증후군생리가 몇 달씩 건너뛴다면, 다낭성난소증후군 한방 관리 모낭염털구멍마다 붉은 뾰루지가 반복된다면, 모낭염 관리

건강 칼럼 전체 보기 →

참고 자료

• American Academy of Dermatology, Acne: Overview — 원문
• 진실공(陳實功), 『외과정종(外科正宗)』 분자(粉刺)
• 질병관리청 국가건강정보포털 — 원문

※ 이 글은 일반적인 건강 정보이며, 개인의 상태에 따라 치료 방법과 결과는 다를 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 진료를 통해 결정됩니다. 침·약침 시술 후 드물게 멍, 통증 등이 생길 수 있습니다.

개인정보 처리 안내