건강 칼럼 · 인천 군발두통 한의원

눈 뒤를 찌르는 극심한 두통이 몰려온다면, 군발두통 확인과 한방 관리

365스마일한의원 문원열 대표원장 · 2026년 10월 14일

나의 두통, 이런 모습인가요?

• 통증이 늘 같은 쪽 눈 안쪽이나 눈 위, 관자놀이에 온다
• 통증이 너무 심해 가만히 누워 있지 못하고 서성이게 된다
• 아픈 쪽 눈에서 눈물이 나고 코가 막히거나 콧물이 흐른다
• 한 번 오면 15분에서 길게는 3시간 가까이 이어진다
• 잠든 지 한두 시간 뒤처럼 매일 비슷한 시각에 깬다
• 몇 주 동안 몰려왔다가 몇 달 이상 아무렇지 않은 시기가 있다

이 체크리스트는 진단 도구가 아니라 상담이 필요한지 가늠해 보는 참고용입니다.

군발두통은 어떻게 진단하나요?

국제두통학회의 국제두통질환분류(ICHD-3)는 치료하지 않았을 때 15~180분 지속되는 심한 한쪽 눈 주위·눈 위·관자놀이 통증이 이틀에 한 번에서 하루 여덟 번까지 반복되고, 같은 쪽에 눈 충혈, 눈물, 코막힘·콧물, 눈꺼풀 부종, 이마·얼굴 땀, 동공 축소나 눈꺼풀 처짐 중 하나 이상이 있거나 안절부절못하는 모습이 있을 때 군발두통으로 진단합니다. 남성에게 더 많고 흡연과의 관련이 자주 보고됩니다.

발작이 몰려오는 군발기가 7일에서 1년 사이로 이어지고 그 사이 3개월 이상 쉬는 기간이 있으면 삽화성, 1년 넘게 쉬는 기간 없이 이어지거나 쉬는 기간이 3개월이 안 되면 만성으로 나눕니다. 해마다 같은 계절에 찾아오는 분이 많아 생체 리듬을 맡는 시상하부의 관여가 거론됩니다.

신경과 표준 치료는 무엇인가요?

• 발작을 끊는 치료: 얼굴에 맞는 마스크로 100% 산소를 분당 12~15리터 정도 15분가량 들이마시거나, 수마트립탄 피하주사, 졸미트립탄 코 스프레이 같은 트립탄을 씁니다.
• 군발기를 짧게 하는 치료: 군발기 동안 베라파밀 같은 예방약을 먹고, 효과가 나기까지 짧게 스테로이드를 쓰거나 뒤통수 신경 차단 주사를 하기도 합니다. 베라파밀은 심장 리듬에 영향을 줄 수 있어 심전도를 확인합니다.

유럽신경과학회(EAN) 군발두통 진료지침도 산소와 트립탄을 발작 치료의 첫 선택으로, 베라파밀을 예방 치료의 중심으로 둡니다. 모두 처방이 필요한 치료라 신경과 진단이 먼저입니다.

응급실이나 신경과가 먼저인 신호

• 갑자기 벼락 치듯 시작해 1분 안에 최고조에 이른 두통
• 50세 이후에 처음 생긴 한쪽 눈 주위 두통
• 두통과 함께 시야가 흐려지거나 물체가 둘로 보이고, 눈이 붉고 딱딱하게 아프다 (급성 녹내장 확인)
• 열, 목 경직, 의식 저하, 팔다리 마비나 말 어눌함이 함께 있다
• 통증이 발작으로 끊기지 않고 하루 종일 이어진다

군발두통과 비슷해 보여도 뇌혈관 질환, 녹내장, 종양 같은 원인일 수 있습니다. 군발두통은 통증이 극심해 우울과 절망감이 깊어지는 분도 있으니, 마음이 버티기 어렵다면 정신건강 상담도 함께 받으세요.

군발기에는 왜 술을 피해야 하나요?

군발기 동안에는 소량의 술로도 한 시간 안팎에 발작이 시작되는 경우가 많습니다. 술이 혈관을 넓히는 작용이 발작의 방아쇠가 되는 것으로 보이며, 군발기가 지나간 쉬는 기간에는 같은 양을 마셔도 괜찮은 분이 많습니다.

그래서 군발기가 시작될 조짐이 보이면 그날부터 군발기가 끝날 때까지 술을 끊는 것이 기본입니다. 니트로글리세린 같은 혈관 확장제, 불규칙한 수면, 강한 냄새의 용제도 발작을 부를 수 있습니다.

한의학은 군발두통을 어떻게 보나요?

한의학 고전에는 군발두통이라는 이름이 없지만, 머리 한쪽에만 오는 두통을 편두통(偏頭痛), 반복해서 도지는 두통을 두풍(頭風)으로 다루었습니다. 관자놀이와 눈 바깥쪽은 족소양담경(足少陽膽經)이 지나는 자리로, 위로 몰린 열이 이 길을 막으면 한쪽 머리가 격렬하게 아프다고 보았습니다.

발작의 순간에는 한방 치료보다 산소와 트립탄이 앞서야 합니다. 한의학의 몫은 군발기 사이에 수면 리듬과 굳은 목·어깨, 지친 몸을 돌보는 것입니다. 침 치료가 군발두통을 줄인다는 연구는 규모가 작고 결과가 일정하지 않아, 표준 치료를 대신하는 근거로 보지 않습니다.

군발기 사이, 나의 몸은 어떤 상태일까?

한의원에서는 어떻게 진찰하나요?

• 진단 확인: 신경과 진단과 MRI 결과, 지금 드시는 예방약·발작약을 먼저 확인합니다.
• 두통 일기: 발작 시각, 지속 시간, 동반 증상, 술·수면과의 관계를 기록한 것을 함께 봅니다.
• 목·어깨 촉진: 통증 쪽 뒷목과 어깨, 턱 주변 근육의 긴장을 확인합니다.
• 설진·맥진: 열의 정도, 막힘, 수면과 마음 상태를 보고 처방 방향을 정합니다.

군발기 사이 한방 관리는 어떻게 하나요?

1. 침 치료

• 풍지(風池): 뒤통수 아래 머리카락 경계, 목 가운데 큰 근육 바깥쪽 오목한 곳.
• 솔곡(率谷): 귀를 앞으로 접었을 때 귀 꼭대기에서 위로 손가락 두 마디쯤 올라간 곳.
• 외관(外關): 손등 쪽 손목 주름에서 손가락 세 마디 위, 두 뼈 사이.
• 족임읍(足臨泣): 발등에서 넷째와 새끼발가락 뼈가 만나는 곳 앞의 오목한 곳.
• 태충(太衝): 발등에서 엄지와 둘째 발가락 뼈 사이 오목한 곳. 치솟는 기운을 내립니다.

침 치료는 주로 군발기 사이나 신경과 치료와 병행하는 시기에 하며, 발작 중이라면 먼저 처방받은 산소나 트립탄을 쓰세요.

2. 약침과 온열 요법

통증 쪽 뒷목과 어깨의 굳은 근육에 약침을 놓아 긴장을 풀어 줍니다. 온열 요법은 목·어깨가 차고 굳은 분에게만 선택적으로 합니다.

3. 한약

군발기 사이에 수면과 긴장, 지친 몸을 다루는 탕약을 씁니다. 베라파밀이나 트립탄, 스테로이드를 드신다면 알려 주시면 확인해 처방하며, 한약이 예방약을 대신하지는 않습니다. 한약은 원장이 원내 탕전실에서 약재 선별부터 달이는 과정까지 직접 관리하며, 10일분씩 처방해 복용 경과를 보고 약재 구성과 양을 조절합니다.

관리는 어떤 순서로 진행되나요?

1. 신경과 진단 MRI와 진찰로 군발두통을 확인하고 발작 치료와 예방약을 받습니다.
2. 군발기 중 신경과 치료를 중심으로 하고, 금주와 수면 리듬을 지키며 필요하면 목·어깨 긴장 관리를 병행합니다.
3. 군발기 사이 침 치료와 한약으로 수면, 긴장, 피로를 돌보고 금연을 이어 갑니다.
4. 다음 군발기 대비 예년에 시작되던 시기 전에 두통 일기와 약을 미리 준비합니다.

군발두통의 관리는 신경과 치료가 중심이며, 한방 관리는 그 사이의 몸 상태를 돌보는 보조 역할로 진찰 후 개인별로 안내합니다.

군발두통이 있는 분의 생활 관리

• 금주: 군발기가 시작되면 맥주 한 잔도 피하고, 회식 자리에서는 미리 사정을 알려 두세요.
• 수면 리듬: 매일 같은 시각에 자고 일어나고, 낮잠은 발작을 부를 수 있어 피합니다.
• 금연: 담배는 군발두통과 관련이 깊고 산소 치료 때 화재 위험도 있어 끊는 것이 좋습니다.
• 두통 일기: 발작 시각과 지속 시간, 쓴 치료를 적어 두면 진료에 큰 도움이 됩니다.
• 약 준비: 처방받은 발작약을 늘 지니고 다니세요.

다른 진료가 함께 필요한 경우

• 군발두통이 처음 의심되면 신경과에서 진단과 MRI를 받으세요.
• 예방약을 먹어도 발작이 줄지 않으면 두통 전문 진료로 치료를 조정하세요.
• 베라파밀을 드시는 동안에는 정해진 심전도 검사를 받으세요.
• 극심한 통증으로 우울감이나 극단적인 생각이 든다면 정신건강의학과 도움을 꼭 받으세요.

자주 묻는 질문 Q&A

Q1. 편두통과 어떻게 다른가요?

편두통은 몇 시간 이상 이어지고 누워 쉬고 싶어지지만, 군발두통은 3시간 이내로 짧고 서성이게 되며 눈물·콧물이 함께 납니다.

Q2. 진통제를 먹어도 듣지 않아요.

먹는 진통제는 효과가 나기 전에 발작이 끝나는 경우가 많습니다. 신경과에서 산소나 트립탄을 처방받으세요.

Q3. 침으로 군발두통을 끊을 수 있나요?

침 치료가 표준 치료를 대신한다는 근거는 없습니다. 군발기 사이 몸 상태를 돌보는 보조 관리로 활용합니다.

Q4. 군발기가 다시 오나요?

삽화성 군발두통은 몇 달에서 몇 년 쉬었다가 다시 찾아오는 경우가 많아 미리 대비하는 것이 좋습니다.

Q5. 술을 평생 끊어야 하나요?

군발기에는 반드시 피하고, 쉬는 기간에는 진료 때 상의해 조절하세요.

Q6. 여성도 생기나요?

남성에게 더 많지만 여성에게도 생깁니다.

Q7. 예방약을 먹는데 한약을 같이 먹어도 되나요?

대부분 병용이 가능합니다. 예방약과 발작약 이름을 알려 주시면 겹치는 작용이 없는지 보고 처방합니다.

Q8. 발작 때 집에서 할 수 있는 것이 있나요?

처방받은 산소나 트립탄을 바로 쓰는 것이 가장 중요합니다. 지압이나 찜질로 버티며 시간을 보내지 마세요.

문원열 대표원장한의사 · 365스마일한의원

임상 경력 15년, 인천 서구 가정동에서 개원 후 10년째 진료하고 있으며, FCST 턱관절학회·연부조직학회·침도학회 등에서 활동합니다. 아픈 곳만이 아니라 증상의 원인을 찾아 진료합니다.

원장 소개 보기 →원장님 블로그 →

함께 읽으면 좋은 칼럼

두통·편두통진통제가 늘어만 간다면, 반복되는 두통과 편두통 한방 치료 삼차신경통얼굴에 전기가 오듯 찌릿하다면, 삼차신경통 확인과 한방 치료 불면증누워도 정신이 또렷해지는 밤, 불면증 한방 치료와 수면 습관

건강 칼럼 전체 보기 →

참고 자료

• Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia, 2018 — 원문
• European Academy of Neurology (EAN). Guidelines on the treatment of cluster headache, 2023
• 질병관리청 국가건강정보포털 — 원문

※ 이 글은 일반적인 건강 정보이며, 개인의 상태에 따라 치료 방법과 결과는 다를 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 진료를 통해 결정됩니다. 침·약침 시술 후 드물게 멍, 통증 등이 생길 수 있습니다.

개인정보 처리 안내