건강 칼럼 · 인천 두통 한의원

진통제가 늘어만 간다면, 반복되는 두통과 편두통 한방 치료

365스마일한의원 문원열 대표원장 · 2026년 10월 14일

나의 두통은 어떤 모습일까?

• 머리 한쪽이 욱신거리고 빛과 소리에 예민해진다
• 머리를 띠로 조이는 듯 양쪽이 뻐근하다
• 오후가 되면 뒷목이 뻣뻣해지며 머리가 아프다
• 생리 전후로 두통이 심해진다
• 진통제를 한 달에 열흘 넘게 먹는다
• 두통 때문에 일이나 약속을 미룬 적이 있다

이 체크리스트는 진단 도구가 아니라 상담이 필요한지 가늠해 보는 참고용입니다.

두통에는 어떤 종류가 있나요?

국제두통질환분류(ICHD-3)는 두통을 다른 질환 없이 생기는 일차성 두통과, 다른 원인 때문에 생기는 이차성 두통으로 나눕니다.

• 편두통: 머리 한쪽이 욱신거리며 빛과 소리에 예민해지고 메스꺼움이 동반됩니다. 움직이면 심해집니다.
• 긴장형 두통: 머리를 띠로 조이는 듯한 양쪽 두통으로, 목과 어깨 긴장과 함께 옵니다.
• 약물과용 두통: 진통제를 한 달에 10~15일 이상 먹으면 오히려 두통이 잦아지는 상태입니다.

바로 응급실에 가야 하는 두통

• 벼락 치듯 갑자기 시작된 생애 최악의 두통
• 발열과 목이 뻣뻣해지는 증상이 함께 있는 두통
• 말이 어눌하거나 팔다리에 힘이 빠지거나 시야가 좁아지는 두통
• 머리를 부딪친 뒤 점점 심해지는 두통
• 50세 이후 처음 생겼거나 양상이 갑자기 바뀐 두통

이런 신호가 있다면 지체하지 말고 응급실이나 신경과 진료를 받으세요.

한의학은 아픈 부위로 두통을 봅니다

한의학에서는 머리를 지나는 경락에 따라 아픈 부위로 원인을 구분했습니다. 이를 경락 변증이라 합니다.

• 이마 두통: 양명경(陽明經)이 지나는 곳으로, 위장의 열이나 코 질환과 관련이 많습니다.
• 관자놀이·옆머리 두통: 소양경(少陽經)이 지나는 곳으로, 편두통처럼 스트레스와 열이 오를 때 잘 생깁니다.
• 뒷머리·뒷목 두통: 태양경(太陽經)이 지나는 곳으로, 목 긴장과 찬 바람에 의한 두통이 많습니다.
• 정수리 두통: 궐음경(厥陰經)과 연결되며, 깊은 피로나 차가운 기운과 관련된다고 보았습니다.

이렇게 아픈 부위에 따라 침 자리와 처방에 쓰는 약재가 달라집니다. 같은 '두통'이라도 어디가 아픈지 정확히 말씀해 주시는 것이 중요한 이유입니다.

나는 어떤 유형의 두통일까?

한의원에서는 어떻게 진찰하나요?

• 두통 일기 확인: 빈도, 부위, 강도, 지속 시간, 먹은 약, 유발 요인을 함께 봅니다.
• 목과 어깨: 뒷목, 어깨 위, 관자놀이 근육의 압통점을 손으로 찾습니다.
• 설진·맥진: 열, 담음, 허약, 찬 기운의 비중을 판단합니다.
• 위험 신호 확인: 새로 생긴 두통이나 양상이 바뀐 두통은 신경과 진료를 먼저 안내합니다.

침·약침·한약 치료는 어떻게 하나요?

1. 침 치료

• 태양(太陽): 관자놀이 오목한 곳.
• 풍지(風池)·천주(天柱): 뒷머리 아래 오목한 곳과 그 안쪽. 뒷목 두통의 핵심 혈입니다.
• 합곡(合谷): 손등 엄지와 검지 사이. '얼굴과 입의 병은 합곡에서 다스린다'고 했습니다.
• 태충(太衝): 발등. 오른 열을 내립니다.

코크란 체계적 문헌고찰은 편두통 예방에서 침 치료가 두통 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 보고했습니다.

2. 약침

목 뒤와 어깨 위쪽에 단단한 압통점이 있는 긴장형 두통에는 해당 부위에 약침을 적용해 근육 긴장을 완화합니다.

3. 한약

유형별 처방에 아픈 부위에 맞는 약재를 더합니다. 예를 들어 옆머리 두통에는 시호, 뒷머리 두통에는 강활을 쓰는 식으로 경락에 맞춰 조정합니다. 한약은 원장이 원내 탕전실에서 약재 선별부터 달이는 과정까지 직접 관리하며, 10일분씩 처방해 복용 경과를 보고 약재 구성과 양을 조절합니다.

치료는 어떤 순서로 진행되나요?

1. 첫 진료 위험 신호를 확인하고 두통 유형과 부위를 정합니다. 두통 일기를 안내합니다.
2. 1~4주차 주 1~2회 침 치료와 한약으로 두통 강도와 목 긴장을 줄입니다.
3. 1~2개월 두통 일기로 한 달 두통 일수와 진통제 복용 일수를 비교합니다.
4. 유지기 생리 주기, 업무 마감처럼 두통이 잦은 시기에 맞춰 관리합니다.

두통 빈도는 한 달 단위로 비교하는 것이 정확해, 보통 4~8주 동안 두통 일기를 함께 보며 효과를 판단합니다.

두통을 줄이는 생활 습관

• 두통 일기: 시작 시간, 강도, 지속 시간, 먹은 약, 수면과 식사, 생리 여부를 기록합니다.
• 규칙: 끼니를 거르지 말고 물을 충분히 마시며, 주말에도 비슷한 시간에 자고 일어납니다.
• 자세: 모니터는 눈높이에 맞추고 50분마다 목과 어깨를 풀어 줍니다.
• 진통제: 한 달에 열흘을 넘기지 않도록 기록하며 조절합니다.
• 지압: 관자놀이 태양혈을 둥글게 문지르고, 뒷목 풍지혈을 엄지로 지그시 누릅니다.

다른 진료가 먼저인 경우

• 위험 신호가 있는 두통은 응급실이나 신경과를 먼저 찾으세요.
• 두통과 함께 혈압이 높다면 혈압 관리를 함께 해야 합니다.
• 코막힘과 얼굴 통증이 동반된 이마 두통은 축농증을 확인하세요.

자주 묻는 질문 Q&A

Q1. 두통약을 계속 먹으면서 침 치료를 받아도 괜찮을까요?

함께 받을 수 있습니다. 두통 빈도가 줄면 진통제를 먹는 날도 자연스럽게 줄여 갈 수 있습니다.

Q2. 편두통은 완치가 되나요?

체질적인 경향이 있어 두통이 오는 횟수와 강도를 줄이는 것을 목표로 관리합니다.

Q3. MRI를 찍어 봐야 할까요?

위험 신호가 있거나 두통 양상이 갑자기 바뀌었다면 신경과 진료와 영상 검사를 고려해야 합니다.

Q4. 생리 때마다 두통이 심해요.

월경과 관련된 편두통일 수 있어 생리 주기에 맞춰 치료 시기와 처방을 조절합니다.

Q5. 치료 효과는 언제쯤 알 수 있나요?

보통 4~8주 동안 두통 일기를 함께 보며 효과를 판단합니다.

Q6. 커피를 마시면 두통이 나아지는데요?

적당량은 도움이 될 수 있지만 많이 마시거나 갑자기 끊으면 오히려 두통이 생길 수 있습니다.

Q7. 아이도 편두통이 있나요?

아이도 생길 수 있으며 복통이나 구토로 나타나기도 해 소아청소년과 진료로 먼저 확인하세요.

Q8. 잠을 많이 자면 두통이 생겨요.

수면 시간이 평소와 크게 달라지면 두통이 생길 수 있어, 주말에도 비슷한 시간에 일어나는 것이 좋습니다.

문원열 대표원장한의사 · 365스마일한의원

임상 경력 15년, 인천 서구 가정동에서 개원 후 10년째 진료하고 있으며, FCST 턱관절학회·연부조직학회·침도학회 등에서 활동합니다. 아픈 곳만이 아니라 증상의 원인을 찾아 진료합니다.

원장 소개 보기 →원장님 블로그 →

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참고 자료

• Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 2018 — 원문
• Linde K, et al. Acupuncture for the prevention of episodic migraine. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016 — 원문

※ 이 글은 일반적인 건강 정보이며, 개인의 상태에 따라 치료 방법과 결과는 다를 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 진료를 통해 결정됩니다. 침·약침 시술 후 드물게 멍, 통증 등이 생길 수 있습니다.

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