건강 칼럼 · 무릎·발·관절 · 인천 인공관절 수술 후 한의원

인공관절 수술 뒤 무릎·고관절이 붓고 뻣뻣하다면, 회복 관리와 한방 치료

365스마일한의원 문원열 대표원장 · 2026년 10월 16일

인공관절 수술 뒤, 회복이 더딘 걸까요?

• 수술한 지 석 달이 지났는데도 무릎이나 엉덩이 옆이 자주 붓는다
• 아침에 일어나면 수술한 다리가 굳어 첫걸음이 힘들다
• 재활 운동을 하고 나면 허벅지와 종아리가 몇 시간씩 쑤신다
• 무릎이 다 펴지지 않거나 굽히는 각도가 늘지 않는다
• 수술하지 않은 쪽 무릎과 허리까지 아파지기 시작했다
• 수술 뒤 입맛이 없고 잠을 설치며 기운이 떨어졌다

이 체크리스트는 진단 도구가 아닙니다. 붓기와 열감이 갑자기 심해졌다면 먼저 수술 병원에서 감염 여부를 확인하세요.

한의원보다 수술 병원·응급실이 먼저인 신호

• 수술 부위가 붉게 붓고 뜨거우며, 상처에서 진물이나 고름이 나거나 열이 난다 (감염 의심)
• 잘 지내다가 몇 달, 몇 년 뒤 갑자기 관절이 붓고 아프며 열이 난다 (늦게 오는 감염)
• 한쪽 종아리가 단단하게 붓고 누르면 아프다 (다리 혈전 의심)
• 갑자기 숨이 차고 가슴이 아프다 (폐 혈전 의심, 바로 119)
• 고관절 수술 뒤 '뚝' 하며 심하게 아프고 다리가 짧아지거나 돌아갔다 (탈구 의심)
• 넘어진 뒤 갑자기 체중을 싣고 디딜 수 없다 (주변 골절·부품 문제 의심)

인공관절 감염은 늦게 발견할수록 치료가 커지므로 수술한 병원에 곧바로 알리거나 응급실을 찾으세요. 혈전 예방을 위해 받은 항응고제는 담당 의사와 상의 없이 끊지 마세요.

수술 뒤 왜 붓고 뻣뻣할까요?

인공관절 수술에서는 관절 표면을 깎아 내고 새 부품을 끼우기 위해 주변 근육과 관절 주머니를 열었다가 닫습니다. 몸이 상처를 아물게 하는 동안 붓기와 열감은, 특히 무릎에서 수개월까지 이어질 수 있습니다.

• 수술 뒤 붓기: 혈관과 림프 흐름이 회복되는 동안 관절 주변과 종아리에 물이 고이고, 오래 서 있으면 더 붓습니다.
• 근육 약화: 허벅지 앞 근육(대퇴사두근)과 엉덩이 옆 근육이 수술 전부터 약해져 있었다면 걸음이 쉽게 지칩니다.
• 관절 굳음: 아파서 덜 움직이면 흉터 조직이 단단해져 무릎이 덜 펴지거나 덜 굽혀집니다.
• 보상 통증: 수술한 다리를 아끼느라 반대쪽 무릎, 허리, 발목에 무게가 몰립니다.

한의학은 수술 뒤 회복을 어떻게 보나요?

『황제내경 소문』 맥요정미론은 '무릎은 근의 집(膝者筋之府)'이라 하여, 무릎을 굽히고 펴는 힘을 힘줄과 근육의 상태와 연결해 보았습니다. 한의학에서는 큰 수술 뒤 남은 붓기와 통증을 어혈과 수습(水濕)이 머문 것으로, 쉽게 지치는 몸은 기혈이 상한 것으로 봅니다.

관절이 뜨겁고 붓는지, 물렁하게 처지며 붓는지, 붓기는 덜한데 힘이 없는지를 나누어 풀어 줄지 채워 줄지를 정합니다.

수술 뒤 회복은 어떤 유형일까?

감염과 부품 문제가 없다는 확인을 받은 뒤 함께 쓰는 한의학적 구분입니다.

한의원에서는 어떻게 진찰하나요?

• 수술 정보: 수술 날짜와 부위, 수술 병원의 재활 지침과 자세 제한을 여쭙습니다.
• 붓기와 열감: 양쪽 둘레와 피부 온도를 비교하고, 감염이 의심되면 수술 병원 진료를 먼저 권합니다.
• 움직임과 걸음: 무릎을 펴고 굽히는 각도, 걸을 때 기우는 쪽, 반대쪽 다리와 허리 상태를 봅니다.
• 초음파: 관절 주변 근육과 힘줄의 붓기, 물 고임을 확인합니다. 인공관절 부품 상태는 수술 병원 X선으로 확인합니다.

침·약침·추나·한약 치료는 어떻게 하나요?

1. 침 치료

• 혈해(血海): 무릎뼈 안쪽 위 모서리에서 손가락 세 마디쯤 올라간 허벅지 안쪽의 볼록한 근육 위입니다.
• 족삼리(足三里): 무릎뼈 바로 아래 바깥쪽 오목한 곳에서 손가락 네 마디 아래, 정강이뼈 바깥 옆입니다.
• 풍시(風市): 똑바로 서서 팔을 내렸을 때 가운뎃손가락 끝이 허벅지 바깥에 닿는 곳입니다.
• 태계(太谿): 안쪽 복사뼈와 아킬레스힘줄 사이의 오목한 곳입니다.

인공관절이 들어 있는 관절 주머니 안쪽과 수술 흉터에는 침을 놓지 않고, 상처가 완전히 아문 뒤 주변 근육과 멀리 떨어진 혈을 씁니다. 붓기와 열이 가라앉은 뒤 뻣뻣한 허벅지에는 온열 요법을 시행합니다.

2. 약침·초음파 가이드 약침과 추나 요법

약침은 일반 약침과 초음파 가이드 약침을 모두 시행하며, 아픈 부위의 깊이와 주변 구조에 따라 진찰 후 골라 씁니다. 초음파 가이드 약침은 초음파 화면으로 바늘 끝을 확인하면서 놓는 방식입니다. 초음파로 허벅지와 엉덩이 근육, 힘줄의 붓기와 물 고임, 금속 부품과 관절 주머니의 위치를 확인하고, 관절 안으로는 들어가지 않도록 충분히 떨어진 근육과 힘줄 자리에만 바늘 끝이 닿도록 놓습니다. 수술한 다리를 아끼느라 골반과 허리가 틀어진 경우 진찰 후 추나 요법을 시행하며, 수술한 관절 자체에는 수술 의사가 괜찮다고 확인하기 전까지 비틀거나 당기는 힘을 주지 않습니다.

3. 한약

수술 초기에는 어혈과 붓기를 푸는 쪽, 몇 달이 지나도 기운이 없으면 기혈과 간신을 채우는 쪽으로 탕약을 처방합니다. 혈전 예방약, 진통제, 혈압약처럼 드시는 약은 알려 주시면 확인해 처방합니다. 임신 중이거나 간·신장 질환, 출혈이 잘 멈추지 않는 병력이 있다면 진료 때 꼭 알려 주세요. 확인 후 안전한 약재로 처방합니다. 한약은 원장이 원내 탕전실에서 약재 선별부터 달이는 과정까지 직접 관리하며, 10일분씩 처방해 복용 경과를 보고 약재 구성과 양을 조절합니다. 아픈 자리는 초음파 가이드 약침과 추나로 다스리고, 통증이 오래가게 만드는 몸속의 기혈 순환과 장부 기능은 체질에 맞춘 한약으로 함께 살피면 통증 완화와 재발 관리를 함께 도모할 수 있습니다.

관리는 어떤 순서로 진행되나요?

1. 안전 확인 감염·혈전·부품 문제가 없는지 수술 병원 확인을 먼저 받습니다.
2. 붓기 가라앉히기 침·약침과 한약으로 주변 근육의 통증과 붓기를 줄입니다.
3. 각도와 걸음 되찾기 수술 병원 재활 지침에 맞춰 관절 각도를 늘리고 걸음 균형을 바로잡습니다.
4. 근력과 일상 복귀 허벅지·엉덩이 근력을 기르고 반대쪽 관절과 허리까지 함께 관리합니다.

기간과 횟수는 증상이 얼마나 오래되었는지, 동반 증상이 무엇인지에 따라 달라지며, 진찰 후 개인별로 안내합니다.

인공관절을 오래 쓰기 위한 생활 관리

• 재활 운동 지키기: 수술 병원에서 배운 운동은 아픈 날에도 양만 줄여 매일 이어 갑니다.
• 고관절 자세 주의: 고관절 수술 뒤에는 수술 방법에 따라 다리 꼬기, 낮은 의자, 깊이 숙이기가 제한될 수 있으니 수술 병원 안내를 꼭 따르세요.
• 붓기 관리: 운동 뒤 붓고 열이 나면 수건으로 감싼 얼음팩을 15분 대고 다리를 높여 둡니다.
• 넘어짐 예방: 욕실에 미끄럼 방지 매트와 손잡이를 두고, 밤에는 화장실 가는 길에 불을 켜 둡니다.
• 감염 예방: 치과 치료나 다른 시술 전에는 인공관절이 있다고 미리 알리고, 몸에 상처나 염증이 생기면 빨리 치료하세요.

다른 진료가 함께 필요한 경우

• 석 달이 지나도 무릎 각도가 늘지 않으면 수술 병원에서 관절 굳음 치료를 받으세요.
• 관절 통증이 갑자기 다시 심해지면 X선과 혈액 검사로 부품 풀림과 감염을 확인하세요.
• 골다공증이 있다면 인공관절 주변 골절을 막기 위해 골밀도 관리를 함께 받으세요.

자주 묻는 질문 Q&A

Q1. 인공관절 수술을 받고 얼마 뒤부터 한방 치료가 가능한가요?

실밥을 빼고 상처가 완전히 아문 뒤, 수술 병원에서 감염 같은 문제가 없다고 확인되면 주변 근육 치료부터 시작합니다.

Q2. 인공관절 주변에 침을 맞아도 괜찮나요?

관절 주머니 안과 흉터에는 놓지 않고, 초음파로 거리를 확인하며 떨어진 근육에 놓습니다.

Q3. 무릎 붓기는 언제까지 가나요?

사람마다 다르지만 무릎은 수개월 동안 붓기와 열감이 오르내릴 수 있습니다. 갑자기 심해지면 감염 확인이 먼저입니다.

Q4. 재활 운동이 너무 아픈데 쉬어도 되나요?

완전히 쉬면 관절이 굳기 쉽습니다. 양을 줄여서라도 매일 이어 가고, 통증이 심하면 수술 병원과 운동량을 조절하세요.

Q5. 수술 안 한 쪽 무릎도 아파요.

수술한 다리를 아끼느라 무게가 몰린 경우가 많아 반대쪽과 허리도 함께 봅니다.

Q6. 한약을 먹으면 혈전 예방약과 부딪치지 않나요?

드시는 약을 알려 주시면 출혈 위험을 높일 수 있는 약재를 확인해 빼고 처방합니다.

Q7. 체중 관리도 중요한가요?

몸무게가 늘면 새 관절 부품과 반대쪽 관절에 실리는 부담이 커집니다. 무리한 굶기보다 단백질을 챙기며 천천히 줄이세요.

Q8. 집에서 지압할 곳이 있나요?

무릎 아래 바깥쪽 족삼리혈을 엄지로 5초씩 천천히 눌러 주세요. 수술 흉터 위는 누르지 마세요.

문원열 대표원장한의사 · 365스마일한의원

임상 경력 15년, 인천 서구 가정동에서 개원 후 10년째 진료하고 있으며, FCST 턱관절학회·연부조직학회·침도학회 등에서 활동합니다. 아픈 곳만이 아니라 증상의 원인을 찾아 진료합니다.

원장 소개 보기 →원장님 블로그 →

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참고 자료

• NICE guideline NG157. Joint replacement (primary): hip, knee and shoulder, 2020
• 『황제내경 소문(素問)』 맥요정미론(脈要精微論)
• 질병관리청 국가건강정보포털 — 원문

※ 이 글은 일반적인 건강 정보이며, 개인의 상태에 따라 치료 방법과 결과는 다를 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 진료를 통해 결정됩니다. 침·약침 시술 후 드물게 멍, 통증 등이 생길 수 있습니다.

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